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複雑網膜剥離手術におけるペルフルオロトリブチルアミンの応用
複合的網膜分離手術におけるパーフルーロトリビューティラミンの応用
パルフオロトリビューチラミン高炭素液体フッ化物で,酸素輸送能力,無色,透明性,水より高い特重性がある.最初,心胸外科手術における体外循環のための血液代替剤として開発された特殊な物理的特性により眼科でも利用されています 仮の眼内タンポネードとして使用されています視網膜を平ら化し固定することで 手術技術を大幅に改善します.
パーフローロトリビュチラミンは色もなく透明で粘度が低く,注射および除去が容易である.屈折率は水に近いが,特異重力は大きい.表面張力が強い水と混ざり合わない.眼に注入すると,網膜表面に月膜のインターフェースを形成し,網膜を平ら化し固定する効果を及ぼします.一時的な眼内タンポネードとして化学的毒性が観測されていません.
巨大な網膜裂け目,特に後部網膜のフラップが逆転した患者では,液体ガス交換による再結合は,歴史的に困難でした.この課題は,回転式操作台がないことで悪化しましたパルフルーロトリビュチラミンの施術は 手術を大幅に簡素化します 視室切除と異常な増殖膜の剥離後網膜の動きが基本的には回復したら視野盤の前でパーフルオロトリビュチラミンをゆっくり注入すると,網膜が徐々に平らになり,外側の断片を通して下網膜液 (SRF) が排出されます.
残留エピレチナ膜の場合,インターフェースにより識別し,剥離することが容易になります.これは網膜が完全に平らになるまで注射と剥離の間を交互にすることができます.断裂の端に内光凝血または外部の冷凍検査が行われますこの高炭素液体フッ化物によって平らな網膜は安定性を示し,裂け目辺の滑り込みを防止し,残留の亜網膜液を最小限に抑える.
基本原則は以下の通りです
- トンネルを開く網膜の脱線を開くのに役立ち 網膜膜の完全に剥がれやすくします
- SRF 追放:副腎液が周辺断裂を通って排泄され,後部網膜切除と排水の必要性が回避されます.これは,網膜切断と関連した出血のリスクを軽減し,手術後の局所膜増殖の可能性を軽減します..
批判的な注釈:これは手術中のレーザー適用を妨げる可能性があるため,サブレチナル液体の後部移動を防ぐことが重要です.この状態は,通常,重液体インターフェースの前部のサブブレチナル液体が完全に排水されていないとき発生します.したがって,重液体を除去する前に,インターフェースの上部で局所的な液体ガス交換を行う必要があります.周辺サブレティナル液体を排出し,周辺網膜を平らにするためにその後のみ重液を除去し,空気液交換器に置き換える.
パブの時間 : 2026-01-08 13:42:17
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